每一次透析，都是一次生命的洗禮，讓患者得以繼續(xù)書寫屬于自己的故事。在透析的旅途中，患者不僅需要醫(yī)療團隊的精心治療，還需要在日常生活中進行全面的自我管理。它通過體外循環(huán)的方式，幫助腎臟功能衰竭的患者清除體內(nèi)廢物、多余水分和毒素，同時補充必要的電解質(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì)，從而維持生命的正常運轉(zhuǎn)。
本文將為您提供一份血液透析患者的全方位護理指南，從透析室到日常生活，幫助患者更好地應(yīng)對挑戰(zhàn)，享受有質(zhì)量的生活。
一、透析室內(nèi)的專業(yè)護理
確保透析環(huán)境的安全與清潔
透析室應(yīng)保持清潔，確保透析機及管路預沖完畢，無滲漏。
醫(yī)護人員需嚴格遵守無菌操作規(guī)范，降低感染風險。
密切監(jiān)測生命體征
在透析過程中，醫(yī)護人員需密切監(jiān)測患者的血壓、心率、呼吸等生命體征，及時調(diào)整透析參數(shù)。
對于可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如低血壓、肌肉痙攣、出血等，需及時發(fā)現(xiàn)并妥善處理。
血管通路的護理
確保內(nèi)瘺通暢，避免壓迫;對于使用中心靜脈導管的患者，注意導管固定與消毒。
患者應(yīng)了解如何保護自己的血管通路，避免感染、堵塞等意外情況的發(fā)生。
二、日常生活中的自我管理
飲食管理
血液透析患者需要嚴格控制鹽分、糖分和脂肪的攝入，同時保證足夠的蛋白質(zhì)和維生素。
建議采用低鹽、低糖、低脂的烹飪方式，如蒸、煮、燉等，既保留了食物的原汁原味，又符合健康需求。
適量攝入富含鉀、磷等礦物質(zhì)的食物，如香蕉、土豆、豆類等，但需注意避免過量，以免加重腎臟負擔。
控制水分攝入，避免水腫和高血壓的發(fā)生。
皮膚護理
血液透析過程中，患者可能會因體液流失而感到皮膚干燥、瘙癢。因此，保持皮膚清潔與滋潤至關(guān)重要。
建議使用溫和、無刺激的洗浴產(chǎn)品，避免使用堿性過強的肥皂或沐浴露。
洗澡后，及時涂抹保濕乳液，鎖住水分，緩解皮膚干燥。
注意修剪指甲，避免抓傷皮膚，引發(fā)感染。
心理調(diào)適
血液透析治療往往伴隨著長期的心理壓力。患者可能會因病情反復、治療費用高昂等原因，產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒。
患者可以通過與家人、朋友交流，分享自己的感受和困惑，尋求情感支持。
培養(yǎng)興趣愛好，如閱讀、繪畫、聽音樂等，有助于轉(zhuǎn)移注意力，緩解心理壓力。
必要時，可尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助，進行心理疏導和治療。
適量運動
雖然血液透析患者需要避免劇烈運動，但適量的運動鍛煉對于提高身體免疫力、促進血液循環(huán)、緩解心理壓力等方面，都有著積極的作用。
建議患者在醫(yī)生的指導下，選擇適合自己的運動方式，如散步、太極拳、瑜伽等。
運動前，要做好熱身準備，避免受傷;運動過程中，要密切關(guān)注身體狀況，如有不適，應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
作息習慣
血液透析患者需要養(yǎng)成良好的作息習慣，早睡早起，保證充足的睡眠和休息。
避免過度勞累，合理安排工作和休息時間，以保持良好的身體狀態(tài)。
自我監(jiān)測與隨訪
患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血糖、電解質(zhì)等生理指標，以及肝腎功能、血常規(guī)等化驗指標。
遵循醫(yī)囑，按時透析，避免透析間期體重增長過多。
學會測量血壓、體溫等基本生命體征，記錄每日尿量、體重變化。
注意觀察自身有無頭暈、乏力、惡心等癥狀，及時與醫(yī)護人員溝通。
三、預防并發(fā)癥與提高生活質(zhì)量
控制血壓與血糖
高血壓和高血糖會對腎臟繼續(xù)造成損害，患者應(yīng)按時服用降壓和降糖藥物，保持血壓和血糖的穩(wěn)定。
糾正貧血與腎性骨病
血液透析患者常伴有貧血和腎性骨病等并發(fā)癥，應(yīng)按時服用相關(guān)藥物，如鐵劑、維生素D等，以糾正貧血和改善骨骼健康。
保持個人衛(wèi)生
患者應(yīng)勤洗手、戴口罩、避免去人群密集的場所，以減少感染的風險。
保持透析室的清潔與通風，減少感染的發(fā)生。
參與社會活動
鼓勵患者積極參與社會活動，如加入透析患者互助組織，與志同道合的朋友共同分享生活的點滴與感悟。
通過學習新技能、新知識，不斷提升自己，重拾生活的樂趣和信心。
血液透析雖然給患者的生活帶來了一定的挑戰(zhàn)，但它也為患者開啟了一扇通往新生活的窗戶。在透析的旅途中，患者不僅可以學會如何更好地照顧自己，還可以結(jié)識到志同道合的朋友，共同分享生活的點滴與感悟。通過醫(yī)患雙方的共同努力，可以最大限度地延長患者生命，提高其生活質(zhì)量。
