很多家屬在咨詢平臺的時候，都會了解自己或者家屬的醫保在醫院的報銷比例如何，今天小編為大家整理了杭州市醫保報銷政策，希望對大家有一定的幫助。

一、杭州市醫保普通門診報銷比例

1、職工醫保

在職職工：三級醫院起付線 600 元，醫保基金承擔比例 76%;其他醫院 80%;社區醫院 86%。

靈活就業：與在職職工起付線相同，三級醫院醫保基金承擔比例 76%;其他醫院 80%;社區醫院 86%。

醫保退休：起付線 200 元，三級醫院醫保基金承擔比例 82%;其他醫院 86%;社區醫院 92% 。

2、城鄉居民醫保

少兒醫保、大學生：起付線 300 元，三級醫院醫保基金承擔比例 40%;其他醫院 60%;社區醫院 70%。

城鄉一檔：起付線 300 元，三級醫院醫保基金承擔比例 30%;其他醫院 50%;社區醫院 60%。

城鄉二檔：與城鄉一檔情況相同。

二、杭州市醫保住院報銷比例

1、職工醫保

起付線至 4 萬元(含)：三級醫院起付線 800 元，醫保基金承擔比例 82%;其他醫院 84%;社區醫院 88%。

4 萬元至 40 萬元(含)：三級醫院、其他醫院、社區醫院醫保基金承擔比例分別為 88%、90%、92% 。

醫保退休：報銷比例相對在職職工更高，起付線至 4 萬元(含)，三級醫院、其他醫院、社區醫院醫保基金承擔比例分別為 86%、88%、92% ;4 萬元至 40 萬元(含)，分別為 92%、94%、96% 。

2、城鄉居民醫保

起付線至 30 萬元(含)，三級醫院醫保基金承擔比例 70%;其他醫院 75%;社區醫院 80% 。

三、大病保險基金承擔比例

1、非持證人員

職工醫保在職：起付線 25000 元，起付線至 10 萬元(含)承擔 75%;10 萬元至 20 萬元(含)承擔 80%;20 萬元至 40 萬元(含)承擔 85%;40 萬元至 60 萬元(含)承擔 90% 。

職工醫保退休：起付線 13000 元，各費用段承擔比例同在職職工。

城鄉居民(含少兒、大學生、城鄉一檔、二檔)：起付線 25000 元，起付線至 10 萬元(含)承擔 70%;10 萬元至 20 萬元(含)承擔 75%;20 萬元至 40 萬元(含)承擔 80% 。

2、持證人員

《特困人員救助供養證》持有者：起付線 7500 元，各費用段承擔比例分別為 80%、85%、90%、95% 。

《最低生活保障家庭證》和二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》持有者：起付線 7500 元，各費用段承擔比例同特困人員救助供養證持有者。

《最低生活保障邊緣家庭證》持有者：起付線 7500 元，相應比例為 70%。

備注：大病保險基金最高支付限額為 60 萬元(持證人員不限)。

四、醫療救助

《特困人員救助供養證》持有者：救助標準 100%，年度救助限額不限。

《最低生活保障家庭證》和二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》持有者：門診與住院共用年度救助限額 15 萬(其中門診限額 2 萬) 。

《最低生活保障邊緣家庭證》持有者：同上述持證人員門診與住院共用年度救助限額情況。

五、杭州市醫保簽約待遇

已在杭州市社區衛生服務機構簽約的參保人員，其在省內所有醫保定點醫療機構門診就醫時，門診醫保起付標準減免 300 元(職工醫保退休人員減免 500 元)，同時統籌基金承擔比例提高 3 個百分點。

參保人員經簽約的社區衛生服務機構轉診至其他醫療機構繼續治療的，門診醫保起付標準減免 300 元(職工醫保退休人員減免 500 元)。

具體不明事項，可撥打醫保熱線電話 12393 。（信息來源杭州市醫療保障管理服務中心）