膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（以下簡稱TKA），是目前針對(duì)終末期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的有效手術(shù)方式，術(shù)后能夠改善患者膝關(guān)節(jié)疼痛及關(guān)節(jié)功能。除了成功的膝關(guān)節(jié)手術(shù)，術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練也是保證膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)必不可少的。今天我們帶來科普文章杭州博養(yǎng)醫(yī)院：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)配合康復(fù)訓(xùn)練更有效。 

一般情況下，TKA術(shù)后應(yīng)首先采取冷敷的物理療法，有助于緩解疼痛，控制術(shù)后腫脹。YKA術(shù)后6個(gè)月腫脹才能完全小時(shí)，因此術(shù)后6周堅(jiān)持冷敷，對(duì)消除腫脹，保障康復(fù)訓(xùn)練效果，有積極意義。

一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練：被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

被動(dòng)運(yùn)動(dòng)在術(shù)后前期，對(duì)減少肌肉張力，保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度有一定的作用。一般情況下術(shù)后第一天就可以開始進(jìn)行被動(dòng)訓(xùn)練，以訓(xùn)練膝關(guān)節(jié)曲度為主，起始角度為0~60度，以后每天增加10度，在達(dá)到90度的時(shí)候即可停止增加度數(shù)。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的采用，應(yīng)該根據(jù)患者術(shù)后的具體情況而定。

二、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練：功能訓(xùn)練

功能訓(xùn)練是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增強(qiáng)肌肉力量，恢復(fù)日常活動(dòng)的重要步驟。一般情況下，功能鍛煉以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，在康復(fù)治療師的輔助指導(dǎo)下，保證正確的運(yùn)動(dòng)模式，患者自主進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。康復(fù)早期，每次練習(xí)20~30分子，每天聯(lián)系2~3次。

三、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練：下地活動(dòng)

術(shù)后3到4天，基本的炎癥反應(yīng)消除后，可根據(jù)具體情況做短距離步行練習(xí)，有助于膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量訓(xùn)練，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度和恢復(fù)平衡協(xié)調(diào)性。步行練習(xí)可采用助行器等輔助，進(jìn)行短距離的步行；上下樓梯練習(xí)：用于增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)肌肉力量和耐力。若下地訓(xùn)練后，出現(xiàn)疼痛腫脹的情況，應(yīng)適當(dāng)減少下地活動(dòng)的頻率，緩解疼痛。

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