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“看到她恢復(fù)得這么好，也讓我們這些病友對康復(fù)充滿信心!”病友看到江女士從躺著進來到能夠像正常人一樣行走只花了兩個月的時間，不禁發(fā)出如此感嘆!，今天我們一起來看下浙江省人民醫(yī)院康復(fù)科讓視神經(jīng)脊髓炎患者汪女士恢復(fù)健康的成功案例，任何時候都不要放棄康復(fù)的希望。

視神經(jīng)脊髓炎

江女士兩個月前逐漸出現(xiàn)雙下肢麻木無力，走路不穩(wěn)的癥狀并且伴有腳踩棉花感，在我院神經(jīng)內(nèi)科就診確診為視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病。早有耳聞?wù)憬∪嗣襻t(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科“醫(yī)術(shù)精，口碑佳” ，江女士在進行針對性免疫治療后，在丈夫的陪同下住進了浙江省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的綜合康復(fù)病區(qū)，正式開啟了康復(fù)之路。

一、什么是視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病(NMOSD)

視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病(NMOSD)，是一種罕見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，以視神經(jīng)和脊髓的炎性病變?yōu)樘卣鳎Ｒ姲Y狀可表現(xiàn)為視力下降、截癱或四肢癱、尿便障礙等。目前發(fā)病人群以青壯年為主，女性多于男性，全球患病率為(1～5)/(10萬人·年)，非白種人尤其是亞洲人群更為易感。

二、病人入院康復(fù)評估

江女士剛?cè)朐簳r，左下肢無法活動，右下肢僅大腳趾能自主活動，坐位平衡無法建立，大小便不能控制，基本的日常生活活動能力評分不及格(25分)。江女士十分焦急，每天都會詢問醫(yī)生“我什么時候能站起來走路?什么時候才能恢復(fù)生活自理?我還有沒有希望?……”浙江省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任葉祥明教授聯(lián)合綜合康復(fù)病區(qū)周亮主任對江女士進行評估和診斷，并制定了個性化的循序漸進的治療方案。

浙江省人民醫(yī)院康復(fù)科讓視神經(jīng)脊髓炎患者汪女士恢復(fù)健康

三、個性化康復(fù)方案執(zhí)行及動態(tài)調(diào)整

針對汪女士的各項功能障礙情況，浙江省人民醫(yī)院康復(fù)科制定了個性化的康復(fù)治療方案，安排汪女士進行半蹲訓(xùn)練、臀橋訓(xùn)練、等速訓(xùn)練儀、生物反饋治療，針對患者平衡能力差，無法自主坐立的情況，制定了早期的離床訓(xùn)練、坐位平衡訓(xùn)練、坐站轉(zhuǎn)移訓(xùn)練及后期智能化設(shè)備輔助下的Elink平衡訓(xùn)練。在患者達到一定站立位平衡條件及具備下肢步行條件后循序給予了外骨骼機器人輔助下的步行訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練及后期的上下樓梯訓(xùn)練。針對尿便障礙，在評估了患者的膀胱功能后，制定合理的飲水計劃及排便策略。所有的治療方案根據(jù)患者的恢復(fù)情況及時評估及調(diào)整。

浙江省人民醫(yī)院康復(fù)科讓視神經(jīng)脊髓炎患者汪女士恢復(fù)健康

經(jīng)過兩個月的康復(fù)訓(xùn)練，江女士的日常生活已經(jīng)基本能夠完全自理，大小便自控、獨立行走，上下樓梯也基本與常人無異，日常生活活動能力評分從25分達到了接近100分(滿分)!江女士及其家人對醫(yī)務(wù)人員表達了感謝，并送上了錦旗。此刻，患者和醫(yī)務(wù)人員都在被彼此治愈著，我們都在朝著100分而不斷努力!“醫(yī)術(shù)精，口碑佳”不僅是外界對我們的評價，更是我們前進的動力!

葉祥明 ·浙江省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任