眾所周知,前交叉韌帶損傷和骨折經常發生在需要跑步、急停、急轉彎、急加速/減速、起飛、著陸和膝蓋過度伸展的運動中。其實,在日常生活中,前交叉韌帶的撕裂損傷除了在運動中發生外,膝關節內扣也是造成前交叉韌帶損傷的一大原因,無論是國內還是國外的文獻,都有相關的報道。今天我們一起來了解杭州博養醫院運動康復中心:正確評估膝蓋內扣問題及糾正性訓練。
膝關節內扣會導致脛骨相對于膝關節向外轉動,繼而對膝關節周圍的組織造成壓力,導致前交叉韌帶斷裂和膝關節疼痛。此外,膝關節的內扣也可能造成“恐怖三聯征”,即內側副韌帶、內側半月板和前交叉韌帶的關節損傷。
因此,在前叉重建后,我們必須注意膝蓋扣的問題。為了防止前叉韌帶再次受傷,對膝蓋扣進行有效的矯正訓練非常重要。叉子的朋友一定要注意!不要讓膝蓋扣破壞重建的前交叉韌帶!
一、膝內扣的系統性評估
杭州博養醫院運動康復科主任林甲純主任介紹,可通過以下的幾個動作對膝關節內扣問題進行系統性的評估
1、靜態姿勢
反映可能存在的膝關節功能障礙的常見觀察結果:旋前變形綜合征(扁平足、脛骨、股骨內收內旋)。
2、過渡動作評估
反映可能存在的膝關節功能障礙的常見觀察結果:過頂深蹲中出現膝內扣;單腿下蹲中出現膝內扣。
3、動態動作評估
反映可能存在的膝關節功能障礙的常見觀察結果:團身跳落地時膝內扣、足排列異常,落地技術差。
4、關節活動度測量
反映可能存在的膝關節功能障礙的常見觀察結果:足背屈不足15度;膝關節在90/90姿勢下伸展不足;伸髖不足。
5、徒手肌力測試
反映可能存在的膝關節功能障礙的常見觀察結果:以下一塊或多塊肌肉力量測試結果為“弱”:脛骨前肌、脛骨后肌、臀中肌、臀大肌。
二、膝內扣糾正性訓練策略
第1步:抑制
利用泡沫軸練習,需要進行放松的關鍵部位有腓腸肌/比目魚肌、髖內收肌、闊筋膜張肌/骼脛束和股二頭肌短頭。
·腓腸肌/比目魚肌
·髖內收肌
·闊筋膜張肌/髂脛束
·股二頭肌短頭
2.拉伸緊張肌群
可通過靜態拉伸,或在教練的協助下進行神經肌肉拉伸來放松緊張肌肉。主要針對:腓腸肌/比目魚肌、髖內收肌、闊筋膜張肌、股二頭肌(短頭)。
3.激活
可通過分離強化訓練,或在教練的協助下進行定位等長訓練來激活關鍵肌肉,包括:脛骨前肌、脛骨后肌、臀中肌、臀大肌。
·脛前肌激活
·脛后肌激活
·臀大肌激活
·臀中肌激活
4.整合訓練
可通過瑜伽球靠墻深蹲、上臺階、弓箭步等功能動作來進行前期訓練。隨著下肢動作效率的提高或膝損傷的恢復,應逐漸進階到跳躍訓練:如靠墻跳躍、團身跳、單腿跳和切步練習。
·瑜伽球靠墻深蹲
·上臺階訓練
·弓箭步蹲
·臺階單腿蹲
糾正性訓練保持動作系統最佳的平衡和排列,不僅有助于預防運動損傷,還可為功能活動提供最優的減震、承重和力量傳遞方式。以上方法希望對大家改變膝內扣有所幫助,運動損傷預防后糾正性訓練請在專業人士指導下進行。
以上就是關于杭州博養醫院運動康復中心:正確評估膝蓋內扣問題及糾正性訓練的相關介紹,如果存在膝關節內扣問題,可根據以上的相關訓練動作進行系統性的訓練,相信會有一定程度上的改善。