康復治療師的訓練分為兩種，一種是主動訓練，一種是被動訓練。很多家屬都要求康復治療師給病人多做被動訓練，拉拉肌肉，松解關節，看到康復師賣力地幫助患者活動，覺得康復效果很好。真的是這樣嗎？今天我們來看看杭州博養醫院科普：康復主動訓練和被動訓練哪個好？ 

一、康復主動運動訓練和被動運動訓練定義

康復主動訓練，旨在通過康復治療師的輔助，使患者在正確的運動模式下運動，降低肢體緊張和肌肉張力，使肢體運動越來越靈活。強調患者的活動主動性，治療師只做輔助和指導的左右，以挖掘與提高患者自身的運動功能和運動能力為主。

康復被動訓練，主要以康復治療師為主導患者運動，康復治療師通過手法按摩，牽拉等動作，根據患者的肢體緊和松為參照標準，主要以被動降低患者肌張力為主要目的。 

二、主動運動訓練的和被動運動訓練的區別

康復治療師在康復訓練中是以主動運動訓練為主，還是以被動運動訓練為主，主要基于治療師對康復訓練的認識和康復理念不同。目前的臨床康復治療中，很多康復治療師仍然以被動康復訓練為主，一般家屬也更認可，因為被動訓練中，康復師參與得更多，家屬往往會有康復訓練師做得工作越多效果更好的誤區。 

三、主動運動訓練和被動運動訓練的作用

被動運動訓練作用：即時效果好，患者在靜態下肌肉和肢體緊張很快就被放松，關節被動活動度好，姿勢矯正好。缺點：對促進運動功能和提高運動能力及降低姿勢性緊張作用微小，長期以往會使患者失去運動功能和運動能力；過度的擴大關節活動度會使患者控制能力下降。主動運動訓練作用：促進運動功能，促進正常運動模式，提高運動能力等。 

四、主動運動訓練運用和被動運動訓練運用

被動運動訓練主要有：關鍵點控制（Bobath技術的主要手法），局部牽伸、關節壓縮、被動屈伸、局部刺激（體表、本體感受器）等，還有牽拉、擴大關節活動范圍、穿戴矯形器、站斜板、站站立架等。主動運動訓練針對患者功能障礙部位的訓練，以輔助患者動作準確性及正確的運動模式下運行，要求患者主動參與，提高康復效果。 

五、如何處理好主動運動訓練和被動運動訓練的關系

被動運動訓練在康復訓練中雖然康復效果有限，但是對患者的肌肉恢復有一定的作用，可以配合主動運行訓練，達到康復訓練的最佳效果。在功能障礙患者的康復訓練中，我們應該以以主動運動為主，被動運動為輔，被動運動訓練為主動運動訓練服務，在肌肉功能達到一定的條件時候，介入主動運動，因此被動運行訓練可以為主動運動訓練創造更好的康復條件。 

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