近期大量患者出現發熱后肺部感染情況，出現心肺功能減退，運動能力下降，血氧飽和度降低，痰液儲留等問題，杭州市中醫院針灸康復科的呼吸康復團隊結合新冠后肺不張，氧飽低的患者，制訂了一系列的康復鍛煉，針對不同的患者能力，采取主動+被動相結合的方式。一起來了解一下杭州市中醫院針灸康復科：新冠患者肺康復訓練結合體位管理。

1、呼吸控制訓練

肺活量降低，呼吸頻率增快的患者，治療師手掌置于患者上腹部，拇指位于劍突下，口令囑患者呼吸，呼氣末施加壓力以增加補呼氣量，延長呼氣時間，以達到增加潮氣量，降低呼吸頻率的目的。

2、腹式呼吸訓練

很多患者呼吸模式以胸式呼吸和混合式為主，在心肺功能下降的情況下，減少呼吸做功尤為重要，腹式呼吸訓練意義重大：囑患者雙手置于腹部，吸氣時腹部隆起，將雙手頂起。

3、胸廓擴張訓練

慢性肺病及肺部感染患者，一般胸闊活動度比較差，從而增加呼吸做功，同時使肺活量降低：囑患者雙手上舉，同時鼻吸氣，后雙手放下，同時口呼氣。

4、肺部復張訓練

因肌力下降，或者痰液儲留在肺泡及小氣道，會導致局部肺不張，局部肺不張而又進一步加重痰液儲留問題。操作方法：施術者雙手置于患處胸壁，囑患者吸氣至患處胸壁，并將施術者雙手頂起。

5、俯臥趴、最近流行新冠俯臥趴

因長時間臥床導致痰液多儲留于肺的背部，從而導致通氣血流比降低，俯臥位時可降低腹腔壓力，膈肌下降，肺活量增加，同時活動度更好胸闊前部由于重力作用，增加了補呼氣量，從而進一步增加潮氣量。該體位有助于痰液引流排出，不能俯臥趴的患者，可進行側臥趴，同樣有著很好的效果。

目前感染高峰過后，很多老人都出現的部分后遺癥，可以參考這份新冠患者肺康復訓練結合體位管理，積極訓練，一定程度上緩解新冠感染后的心肺功能障礙問題。

轉載自：杭州市中醫院針灸康復科