腰椎間盤突出癥，多么耳熟能詳的名字，似乎身邊好多人都有這個病，且不是什么大病，總是習慣性忽略，殊不知，小病一不注意，也會偷偷伸出“爪子”要了你半條命。近日杭州的周阿姨就因為這個病頭疼不已，讓我們跟隨浙江康復醫院骨與關節康復科一起來了解腰椎間盤突出到底要不要緊?

腰椎間盤突出癥，不能拖!

周阿姨的腰痛是老毛病了，年輕時工作繁忙，她總想著忍忍就過去了，吃藥、打針反復折騰了很多年，也沒有系統的檢查和治療。春節前感染新冠后，周阿姨的老腰再也忍不了了。在家拖地時，又不小心扭了一下，腰部疼痛加重，并伴有右下肢的麻木、無力。

家里人忙把她送到了外院急診。檢查完CT，外院醫師告訴周阿姨椎間盤突出，簡單給她配了止痛藥。周阿姨吃完藥后，疼痛是好轉很多，但卻發覺自己右腿麻木越來越明顯，走起路使不上力，打軟腿，稍走一點路，就像背了座山一樣，直不起腰，這可急壞了她!

浙江康復醫院針對周阿姨情況治療腰椎間盤突出癥

周阿姨在兒子的陪同下來到了西溪院區骨與關節康復科就診。門診醫師詳細詢問病情并查體后發現，周阿姨右下肢肌肉萎縮、肌力下降、感覺減退，需要住院治療。入院后，骨與關節康復科醫護團隊對周阿姨的病情進行了全面評估，進一步完善了磁共振檢查。結果發現周阿姨腰4/腰5椎間盤有較大脫出，并向上游離，壓迫神經。

考慮到周阿姨脫出椎間盤較大，如果繼續保守治療，可能肢體麻木、無力進行性加重，壓迫時間過長，神經將產生不可逆損傷。骨與關節康復科醫護團隊經過討論，最終決定為周阿姨進行微創手術。整個手術在局部麻醉下進行，切口僅0.8cm。術中厲駒副主任醫師有條不紊的進行手術操作，并時不時和周阿姨聊天，緩解周阿姨的緊張情緒。

術中發現，由于突出髓核的壓迫，神經根已經明顯缺血，腫脹發白。厲駒副主任醫師謹慎保護神經，順利取出脫出的巨大髓核。椎間孔鏡下觀察到，在壓迫解除后，神經根立刻充血變紅，而周阿姨也感覺自己的右腿如釋重負。

由于周阿姨腰部仍有退行性變、終板炎等問題，術后如果不注意，很可能出現復發、腰部慢性疼痛。術后第2天，骨與關節康復科醫護團隊聯合康復團隊，為周阿姨制定了具體的康復訓練方案，指導家庭鍛煉。

浙江康復醫院專家提醒重視腰椎間盤突出癥

骨與關節康復科厲駒副主任醫師特別提醒廣大患者：在骨科門診中，腰椎間盤突出癥導致的腰腿痛較為常見。大部分腰椎間盤突出導致的腰腿痛，可以通過保守治療得到良好的緩解。但腰椎間盤突出也有“危急值”，需要外科手術干預，如腰椎間盤突出導致局部肌肉萎縮、肌力進行性下降，走路困難等。一部分患者甚至需要急診手術，如首次發病便出現嚴重的下肢麻木無力、癱軟、大小便異常等問題。建議腰腿痛患者，遵循醫囑用藥及鍛煉，注意日常保養。

轉載自：浙江康復醫院